Trouble anxieux généralisé
Trouble anxieux généralisé
L’anxiété est caractérisée par des sentiments d’appréhension, de tension, l’inquiétude, la terreur face à un risque de nature indéterminée. Il est souvent exprimé par le patient en termes de nervosité ou d’inquiétude. L’anxiété doit être distinguée de la peur de répondre à une situation menaçante réelle.
Nous faisons la différence du trouble panique (correspondant à des crises d’angoisse aiguë se produisent périodiquement) et la constante angoisse (trouble d’anxiété généralisée ou névrose d’angoisse), qui affecte les individus de façon durable.
Cette distinction est importante parce que les traitements sont différents. Le trouble panique est un traitement préventif de la survenue de crises par les antidépresseurs tout GAD est disponible sur tranquillisants classiques.
Les troubles anxieux sont fréquents, ils affectent chaque année environ 2-8% de la population adulte et sont plus fréquentes chez les femmes. L’âge moyen d’apparition des symptômes est compris entre 20 et 30.
L’anxiété peut être normale, même nécessaire à la vie par sa fonction adaptative, ou inversement, une maladie débilitante. Les limites entre la réaction d’anxiété normale qui consiste à ce sujet pour faire face à une situation difficile et l’anxiété pathologique n’est pas claire.
En plus de troubles névrotiques (anxiété généralisée et le trouble panique) dont la réelle cause est inconnue et fait l’objet de diverses théories, il ya des causes facilement identifiables.
Dans la névrose hystérique, l’angoisse est convertie en symptômes physiques sans support organique. Mais cette conversion est souvent incomplète et une certaine inquiétude persiste en général.
Dans la phobie sociale, l’anxiété est attaché à des situations spécifiques (foules, espaces clos ou très largement ouvert, …), les animaux et l’anxiété se manifeste que sur les situations et disparaît avec eux.
Le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) est due à un événement extraordinaire qui cause des symptômes évidents de détresse chez la plupart des gens. L’événement est constamment revécu des souvenirs, rêves, cela va se reproduire … Le sujet cherche à éviter tout ce qui lui rappelle l’événement et souffre d’hypertension autonome (irritabilité, hypervigilance, hyperréactivité au stress, difficulté à s’endormir … ).
Enfin l’anxiété peut être un trait de personnalité unique (personne anxieuse) et est donc un arrangement permanent, est un état transitoire se produisant dans certaines circonstances.
L’anxiété est un symptôme ressenti comme un vague sentiment de douleur et d’attente pour un danger vague, toujours imminente. Cette souffrance est très souvent accompagné de divers signes somatiques que, parfois, dominent le tableau clinique: ils sont principalement des symptômes respiratoires, cardiaques, digestives, urinaires, neurologiques. Ils disent que les patients somatisent leur angoisse, c’est-à-dire qu’elles expriment à travers leur corps.
névrose d’inquiétude est un état d’anxiété chronique, où l’angoisse est présente sur deux jours, pendant au moins six mois.Elle est indépendante d’une situation phobique (qui peut causer des phobies, anxiété), une crainte obsédante que dans la névrose obsessionnelle, et non n’émaille l’évolution d’un trouble psychotique ou depression.She a au moins six symptômes d’une liste de dix-huit:
trouble d’anxiété généralisée se manifeste par un sentiment d’insécurité permanent avec ruminations sur le passé et les craintes diverses quant à l’avenir. L’anxiété chronique est très difficile de prendre une décision ou un choix, étant sujette au doute perpétuel. Il est hyperémotivité, instable et réagit fortement à des stimuli externes. Les phobies et la dépression sont fréquents.
L’attente anxieuse est le symptôme le plus constant. soucis quotidiens sont amplifiés énormément. L’anxiété appréhende le pire pour lui et sa famille. Très dépendant de son entourage, il ne supporte pas la séparation.
Dans l’intervalle entre les épisodes d’anxiété aiguë, la plupart des patients n’ont aucun problème. D’autres continuent à ressentir de la fatigue, des maux de tête ou d’autres manifestations de l’anxiété.
Dans la névrose d’angoisse, l’anxiété est flottante et isolée pure. Dans ce contexte d’anxiété permanente peut survenir sans cause des crises aiguës paroxystiques précipitation évidente.
La maladie progresse par des phases de rémission et d’exacerbation des symptômes.Certains décompensation sont possibles: la dépression, le suicide, la toxicomanie, l’alcoolisme … Le patient peut évoluer vers une organisation névrotique phobiques, hystériques ou hypochondriaques.
Le traitement de base repose sur la psychothérapie et de détente. Tranquillisants ou anxiolytiques (benzodiazépines en particulier) sont utilisés par périodes.
Le traitement de la crise d’angoisse aiguë repose sur l’attitude du médecin qui doit être calme et de la compréhension, l’isolement, les anxiolytiques par injection pour une rapide et puissante.
Le trouble panique est caractérisé par la survenue de crises d’angoisse ou de crises d’angoisse aiguë. Par définition, pour parler du trouble panique, le patient doit effectuer au moins quatre attaques de panique dans les quatre semaines (ou moins si elle est suivie par la crainte persistante d’avoir une autre attaque). Ces attaques de panique sont imprévisibles et pas déclenché par des situations particulières (trac) ou des facteurs organiques.
Le trouble panique (anxiété aiguë) est patient onset.The soudaine éprouve un sentiment de danger imminent, violent, imprécis (peur de la mort imminente, de devenir fou, de ne pas contrôler ses pensées ou actions, …), en cas de catastrophe prochaine sentiment d’impuissance, l’impuissance , une peur intense, ne s’applique pas.
Le malade est pâle, couvert de sueur, agitée ou prostrée, crispé, tendu, couvert de sueur, des tremblements animée. Il peut être congelé par l’angoisse ou des souffrances d’une excitation fébrile. La respiration est rapide, irrégulière. Nausées, vomissements, diarrhée, maux et douleurs, palpitations, tremblements, sensations d’étourdissement, vision trouble, réflexes aiguisés sont communs. Le coeur est rapide et les pupilles peuvent être dilatées.
Le syndrome d’hyperventilation associée à une tachypnée, respiration superficielle, engourdissement autour de la bouche, des fourmillements et un engourdissement des extrémités et est plus proche de tétanie (spasmophilie).
Dans les formes légères de l’anxiété sont prescrits comme les benzodiazépines anxiolytiques à faible dose.
Dans les attaques de panique, les tranquillisants sont parfois insuffisants et les antidépresseurs sont le seul ingrédient actif. Ils sont également utilisés dans la prévention.
La psychothérapie est utile lorsque le patient cherche le dialogue. Il est plus efficace que l’anxiété est liée à un problème psychologique, en particulier si le patient est isolé, avec peu d’aide auprès d’amis. Détente donne de bons résultats dans l’anxiété généralisée.
Dans les phobies spécifiques (agoraphobie, la peur de la conduite, l’avion, des boutiques, des ascenseurs, etc.) Les techniques comportementales donnent d’excellents résultats lorsque les patients adhèrent pleinement au programme de désensibilisation et de tâches quotidiennes à la maison. L’observance du traitement est une condition préalable pour le succès de ce type de soins.
Forum Santé Forum Psychologie Nutrition
‘J’ai hâte’, ‘Il semble anxieux» dans le langage courant, nous utilisons le terme soit premier ou deuxième. Toutefois, ils couvrent realities.Intense très différents, mais problème très localisé sur un côté, plus diffuse mais constante de l’autre, la souffrance n’est pas la même. Définitions et explications avec Christopher Andrew, un psychiatre.
Nous utilisons le terme plus susceptibles de décrire l’anxiété, un moins perturbantes mais plus chronique, composé des intérêts difficile à contrôler. Aspects psychologiques (anxiété, le pessimisme) sont au premier plan, même si les conséquences physiques de l’anxiété sont bien connus (tension et des douleurs musculaires, ont tendance à l’hyperventilation, c’est-à-dire à adopter une respiration haute, rapide et de surface). Bien que l’anxiété rend généralement impossible la poursuite de ses activités, l’anxiété reste compatible avec la vie quotidienne. Il est même commun pour la personne anxieuse n’est pas clairement conscience de sa propre angoisse, qui peut se produire que de façon indirecte: irritabilité, fatigue, tension musculaire, des réactions de sursaut … En psychiatrie, le trouble d’anxiété généralisée (TAG) illustre bien ce que l’anxiété poussée à son paroxysme:le souci constant et incontrôlables sur les détails de la vie quotidienne (famille, travail, santé, argent …).
L’angoisse et l’anxiété peuvent être différenciées, mais peuvent également être impliqués: crises d’angoisse peuvent survenir dans un contexte d’anxiété (ce que Freud appelait le «névrose d’angoisse»), vous pouvez sentir l’angoisse d’avoir de nouvelles crises d’angoisse (la «peur de la peur’ ), etc. Enfin, et contrairement à ce qu’on pourrait dire, pas d’angoisse ou d’anxiété sont une «peur sans objet»: peut ressentir de l’anxiété, la pensée de sa mort ou celle de ceux que vous aimez, vous pouvez être anxieux et préoccupé par les difficultés très réelles telles que les problèmes de maladie ou financière. Ils sont tout simplement une préoccupation inquiète pour l’avenir, aiguë (anxiété) ou (anxiété) chronique, et reflètent le sentiment toujours plus ou moins consciente et justifiée sur sa propre fragilité.
Le trouble d’anxiété généralisée, aussi appelé névrose d’angoisse, est un état psychiatrique des névroses familiales, statistiquement plus fréquente chez les femmes et les jeunes adultes. Elle est caractérisée par des manifestations physiques de fond paroxystiques d’anxiété constante. Aspects psychologiques ou leurs équivalents sont nombreuses et variées somatiques, l’anxiété et l’inquiétude excessive au sujet de nombreux événements ou des situations. Elle est caractérisée par la présence constante des préoccupations difficiles à contrôler.
Etiopathogénie
névrose d’inquiétude est une forme de peur généralisée ne s’applique pas, la personne n’a pas la prétention de savoir ce qui le rend anxieux (par opposition à la phobie). névrose d’inquiétude en psychiatrie est une accumulation d’excitation endogène nature somatique et la libido qui a finalement été converti en une tension psychique produisant attend avec impatience [réf. souhaitée].
Le disque semble trouver aucun moyen de satisfaction.La confrontation avec l’impossibilité de décharges d’excitation somatique peut conduire à une situation où le sujet n’a plus aucune solution et est confronté à un mur infranchissable, le mur dans la paralysie affectant la peur phobique n’est pas que, contrairement à la hâte, ne applicable.
trouble anxieux généralisé (irritabilité, fatigue, insomnie, attente anxieuse) est de différencier le trouble panique (attaques de panique, intenses et répétés), en dépit de la symptomatologie relativement similaires.
Les manifestations de crises d’angoisse et d’anxiété peut être déclenchée en réponse à une personne vulnérable ou vécu des événements traumatisants tels que:
Description
Les symptômes généraux
Pour faire le diagnostic, nous devons nous assurer que cette inquiétude n’est pas liée à un autre trouble anxieux et les causes de détresse significative ou une altération du fonctionnement social (ou à l’école pour l’enfant).
Détaillée
trouble d’anxiété généralisée (névrose d’angoisse) a deux aspects, l’un de fond, l’anticipation anxieuse chronique, l’autre résultant soudainement et plus nettement: l’attaque d’anxiété survenant dans une situation donnée où la personne possède un ou plusieurs scénarios négatifs et devenir hypervigilant et très vulnérables aux facteurs de stress environnementaux.
Attendent avec impatience
L’attente anxieuse est le symptôme le plus constant et le plus durable dans le temps. Elle peut être définie comme un état d’alerte et de tension, l’inquiétude permanente et solide et durable, sans but précis, qui pourraient surgir et être réalisée pour une raison quelconque. Il peut être la peur de la mort imminente, par exemple. Pierre Janet l’a décrit comme ‘un sentiment pénible d’attente, aucune peur». «Nous avons peur de quelque chose, tandis que l’anxiété se réfère à elle-même» (Binder).
Crise d’anxiété
La crise d’angoisse est plutôt rare, mais plus brusque et se produit sans avertissement. Les symptômes sont similaires à ceux d’une attaque de panique.
Dans ces moments, l’angoisse est exacerbée, et flottant librement, sans objet, se sentent un danger imminent de désorganisation, de déréalisation, et surtout d’impuissance et de détresse. La personne peut avoir peur de mourir ou devenir fou immédiatement.
Les signes physiques sont prononcées: pâle, haletant, tachycardie, diaphorèse. La personne est soit agitée ou, au contraire, immobile, prostré dans l’attente de la catastrophe imminente et la mort. Les symptômes sont une respiration difficile, oppression thoracique, étourdissements, nausées, vision floue, etc.
Crise s’arrête tout seul après un temps variable (quelques minutes ou plusieurs heures) peut être unique ou renouvelée, et peut être accompagné par de la diarrhée ou la débâcle polyurie.
manifestations somatiques
équivalents somatiques sont beaucoup plus fréquentes que les crises de panique en soi. Ils peuvent prendre de nombreuses formes. Dans cette liste, les manifestations cardio-respiratoires sont plus fréquentes.
Diagnostic différentiel
L’anxiété devant une table, il est important de reconnaître un trouble organique qui pourrait être vrai.Au lieu de cela, le cas de l’équivalent somatique, il convient de reconnaître l’origine des événements, et nécessite donc une clinique ou paraclinique, poussé.