Anxieux
Anxieux
L’anxiété est caractérisée par des sentiments d’appréhension, de tension, l’inquiétude, la terreur face à un risque de nature indéterminée. Il est souvent exprimé par le patient en termes de nervosité ou d’inquiétude. L’anxiété doit être distinguée de la peur de répondre à une situation menaçante réelle.
Nous faisons la différence du trouble panique (correspondant à des crises d’angoisse aiguë se produisent périodiquement) et la constante angoisse (trouble d’anxiété généralisée ou névrose d’angoisse), qui affecte les individus de façon durable.
Cette distinction est importante parce que les traitements sont différents. Le trouble panique est un traitement préventif de la survenue de crises par les antidépresseurs tout GAD est disponible sur tranquillisants classiques.
Les troubles anxieux sont fréquents, ils affectent chaque année environ 2-8% de la population adulte et sont plus fréquentes chez les femmes. L’âge moyen d’apparition des symptômes est compris entre 20 et 30.
L’anxiété peut être normale, même nécessaire à la vie par sa fonction adaptative, ou inversement, une maladie débilitante. Les limites entre la réaction d’anxiété normale qui consiste à ce sujet pour faire face à une situation difficile et l’anxiété pathologique n’est pas claire.
Il est généralement considéré que l’anxiété est normal quand il est bien toléré par le sujet, il peut le contrôler, il ne perçoit pas comme une contrainte déraisonnable, elle n’a aucune incidence sur sa vie quotidienne et il est peu probable somatisée. L’anxiété est une expérience normale que chacun de nous a connu la peur avant un examen, le souci de la santé d’un parent, réactions hâte dans des accidents, les catastrophes … L’anxiété est une émotion si utile. C’est une réaction psychologique au stress. C’est un état qui fait partie de nos réponses adaptatives à des stimuli externes en nous permettant de retenir notre attention, d’élever notre vigilance dans les situations de nouveauté, de choix, de crise ou de conflit.
En plus de troubles névrotiques (anxiété généralisée et le trouble panique) dont la réelle cause est inconnue et fait l’objet de diverses théories, il ya des causes facilement identifiables.
Dans la névrose hystérique, l’angoisse est convertie en symptômes physiques sans support organique. Mais cette conversion est souvent incomplète et une certaine inquiétude persiste en général.
Dans la phobie sociale, l’anxiété est attaché à des situations spécifiques (foules, espaces clos ou très largement ouvert, …), les animaux et l’anxiété se manifeste que sur les situations et disparaît avec eux.
Le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) est due à un événement extraordinaire qui cause des symptômes évidents de détresse chez la plupart des gens. L’événement est constamment revécu des souvenirs, rêves, cela va se reproduire … Le sujet cherche à éviter tout ce qui lui rappelle l’événement et souffre d’hypertension autonome (irritabilité, hypervigilance, hyperréactivité au stress, difficulté à s’endormir … ).
Enfin l’anxiété peut être un trait de personnalité unique (personne anxieuse) et est donc un arrangement permanent, est un état transitoire se produisant dans certaines circonstances.
L’anxiété est un symptôme ressenti comme un vague sentiment de douleur et d’attente pour un danger vague, toujours imminente. Cette souffrance est très souvent accompagné de divers signes somatiques que, parfois, dominent le tableau clinique: ils sont principalement des symptômes respiratoires, cardiaques, digestives, urinaires, neurologiques. Ils disent que les patients somatisent leur angoisse, c’est-à-dire qu’elles expriment à travers leur corps.
névrose d’inquiétude est un état d’anxiété chronique, où l’angoisse est présente sur deux jours, pendant au moins six mois.Elle est indépendante d’une situation phobique (qui peut causer des phobies, anxiété), une crainte obsédante que dans la névrose obsessionnelle, et non n’émaille l’évolution d’un trouble psychotique ou depression.She a au moins six symptômes d’une liste de dix-huit:
trouble d’anxiété généralisée se manifeste par un sentiment d’insécurité permanent avec ruminations sur le passé et les craintes diverses quant à l’avenir. L’anxiété chronique est très difficile de prendre une décision ou un choix, étant sujette au doute perpétuel. Il est hyperémotivité, instable et réagit fortement à des stimuli externes. Les phobies et la dépression sont fréquents.
L’attente anxieuse est le symptôme le plus constant. soucis quotidiens sont amplifiés énormément. L’anxiété appréhende le pire pour lui et sa famille. Très dépendant de son entourage, il ne supporte pas la séparation.
Dans l’intervalle entre les épisodes d’anxiété aiguë, la plupart des patients n’ont aucun problème. D’autres continuent à ressentir de la fatigue, des maux de tête ou d’autres manifestations de l’anxiété.
Dans la névrose d’angoisse, l’anxiété est flottante et isolée pure. Dans ce contexte d’anxiété permanente peut survenir sans cause des crises aiguës paroxystiques précipitation évidente.
La maladie progresse par des phases de rémission et d’exacerbation des symptômes.Certains décompensation sont possibles: la dépression, le suicide, la toxicomanie, l’alcoolisme … Le patient peut évoluer vers une organisation névrotique phobiques, hystériques ou hypochondriaques.
Le traitement de base repose sur la psychothérapie et de détente. Tranquillisants ou anxiolytiques (benzodiazépines en particulier) sont utilisés par périodes.
Le traitement de la crise d’angoisse aiguë repose sur l’attitude du médecin qui doit être calme et de la compréhension, l’isolement, les anxiolytiques par injection pour une rapide et puissante.
Le trouble panique est caractérisé par la survenue de crises d’angoisse ou de crises d’angoisse aiguë. Par définition, pour parler du trouble panique, le patient doit effectuer au moins quatre attaques de panique dans les quatre semaines (ou moins si elle est suivie par la crainte persistante d’avoir une autre attaque). Ces attaques de panique sont imprévisibles et pas déclenché par des situations particulières (trac) ou des facteurs organiques.
Le trouble panique (anxiété aiguë) est patient onset.The soudaine éprouve un sentiment de danger imminent, violent, imprécis (peur de la mort imminente, de devenir fou, de ne pas contrôler ses pensées ou actions, …), en cas de catastrophe prochaine sentiment d’impuissance, l’impuissance , une peur intense, ne s’applique pas.
Le malade est pâle, couvert de sueur, agitée ou prostrée, crispé, tendu, couvert de sueur, des tremblements animée. Il peut être congelé par l’angoisse ou des souffrances d’une excitation fébrile. La respiration est rapide, irrégulière. Nausées, vomissements, diarrhée, maux et douleurs, palpitations, tremblements, sensations d’étourdissement, vision trouble, réflexes aiguisés sont communs. Le coeur est rapide et les pupilles peuvent être dilatées.
Le syndrome d’hyperventilation associée à une tachypnée, respiration superficielle, engourdissement autour de la bouche, des fourmillements et un engourdissement des extrémités et est plus proche de tétanie (spasmophilie).
Dans les formes légères de l’anxiété sont prescrits comme les benzodiazépines anxiolytiques à faible dose.
Dans les attaques de panique, les tranquillisants sont parfois insuffisants et les antidépresseurs sont le seul ingrédient actif. Ils sont également utilisés dans la prévention.
La psychothérapie est utile lorsque le patient cherche le dialogue. Il est plus efficace que l’anxiété est liée à un problème psychologique, en particulier si le patient est isolé, avec peu d’aide auprès d’amis. Détente donne de bons résultats dans l’anxiété généralisée.
Dans les phobies spécifiques (agoraphobie, la peur de la conduite, l’avion, des boutiques, des ascenseurs, etc.) Les techniques comportementales donnent d’excellents résultats lorsque les patients adhèrent pleinement au programme de désensibilisation et de tâches quotidiennes à la maison. L’observance du traitement est une condition préalable pour le succès de ce type de soins.
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Il (elle) le blues, toujours s’attendre au pire … Comment puis-je aider, en partageant sa vie avec lui, sans être contaminé? Les réponses psychiatre Christophe André.
Christophe André
psychiatre spécialiste de l’anxiété, Christophe André est l’auteur de ses petites peurs et phobies Fat (Knopf, 2002).
Toujours obsédé par l’idée de la mort, je médite constamment. Je me demande s’il ya une vie après la mort, et s’il en existe un, peut-on s’habituer à la monnaie de vingt dollars? ‘
Tous anxiété n’est pas aussi drôle que Woody Allen, mais tous exigent leur entourage mix explosif de préoccupations métaphysiques et les soucis de la vie quotidienne. Vivre avec eux peut conduire à des malentendus, des conflits, l’usure. Mais il peut aussi être un atout, et une occasion de poser quelques questions utiles à votre sujet et le sens de la vie …
Pour une personne anxieuse, il ya deux certitudes:le monde est plein de dangers potentiels, et il ne peut survivre avec un minimum de injury.Anxiety pousse donc constamment anticiper les difficultés, à développer une vigilance constante et excessive, dans l’espoir irréaliste d’approcher le risque zéro. De l’extérieur, cette quête paraît illusoire et coûteux, mais comment expliquer à anxieux? Comment ne pas en vouloir ses réactions et d’interagir plus efficacement avec lui? Ne peut nier les problèmes mis au point par lui, ils ont toujours ‘possible’.
Parce que l’anxiété n’est pas une illusion, mais une amplification ou une anticipation des difficultés réelles. Mieux vaut discuter avec lui le coût de son anxiété et ses tentatives pour éviter le pire:. ‘Les vacances à l’étranger, nous pouvons être trompés par un chauffeur de taxi malhonnête ou un restaurateur Mais errer pendant des heures à la recherche de l’adresse de coffre-fort, est ce qu’il est ne vais pas gâcher les vacances beaucoup plus que vous de temps en temps? ‘
Malgré les apparences (et malgré ce qu’ils croient ou veulent croire l’anxiété), l’anxiété n’est pas une vision neutre et rationnelle, mais repose sur une base importance émotionnelle et subjective.Si vous voulez penser à l’angoisse de ses excès, si vous avez un intérêt à éviter, si possible, de discuter à chaud au cours des éclats de l’anxiété, et préfèrent parler à voix basse, après le fait. Soyez patient et tolérant: il prend toujours le temps de changer, et vos efforts sont des investissements à long terme. En outre, il est toujours utile à la question ses propres motivations pour aider un moins anxieux d’être: ils sont égoïstes, de ne pas être imposé le style de vie que nous ne voulons pas? Altruiste, de ne pas laisser le naufrage près dans l’angoisse? Les deux, pour ne pas voir la personne anxieuse écart et l’isolement? Dans tous les cas, le dialogue ne sera utile que si la personne anxieuse se sent respecté: ‘Je sais que vous le voir de cette façon, mais je les vois les choses différemment,’ pas trouvé ‘quelque chose de mal, écoutez-moi.’
Souvent, l’anxiété qu’ils ressentent que leurs préoccupations ne sont pas fondées, que les non-anxieux ne sont pas conscients des problèmes réels de la vie. Inutile de transformer le jeu de dialogue de ping-pong et les inconvénients des arguments-arguments sur la dureté de la vie, et la différence entre l’anxiété et de lucidité. L’intelligence a souvent besoin de l’expérience d’être satisfait: il est nécessaire de tester in vivo l’anxiété des nouvelles façons. Par exemple, dans HyperControl:l’anxiété sont littéralement allergiques à l’incertitude – à leurs yeux, il ne peut dissimuler les menaces et les risques – et de l’improvisation. Plutôt que d’inciter la personne soucieuse de «faire confiance à la vie», il peut proposer de prendre le «risque» d’abandonner leurs habitudes et de faire de petits tests: amusez vos amis sans avoir préparé le repas plusieurs jours à l’avance, rendez-vous dans une aventure sans fin de semaine une réserve … Qu’est-ce qui se passe alors? Des problèmes se produisent? Si oui, sont-ils des catastrophes ou des incidents? Pouvons-nous survivre?
Les troubles anxieux sont un ensemble de troubles psychologiques très différents qui ont en commun d’avoir une anxiété pathologique comme symptôme principal. Les gens qui souffrent ne sont pas des malades mentaux et de leurs troubles peut être guérie complètement.L’anxiété n’est pas en soi pathologique en soi, mais il peut devenir un trouble anxieux quand l’émotion devient envahissante et provoque une détresse permanente ou intermittente important pour l’individu. Personne n’est à l’abri de ces problèmes. l’anxiété intense peut être présent pour ceux qui ont des troubles psychiatriques graves: par exemple dans la schizophrénie, ou dans la dépression: il est ou peut être associée à d’autres pathologies.