Couple plage
Les glandes parathyroïdes sont généralement au nombre de quatre, mais ce nombre n’est pas constant. Leur siège est également variable. Il ya généralement deux supérieures et deux inférieures glandes parathyroïdes, derrière les lobes latéraux de la thyroïde et même enterré dans la thyroïde. Ce sont de petites lentilles de 3 mm de long et de large et 5 mm d’épaisseur. Ils sont vascularisés par une branche de l’artère thyroïdienne inférieure. Cela justifie les craintes des chirurgiens de l’enlèvement d’un goitre. En effet, l’insuffisance parathyroïdienne est souvent le résultat de la suppression par inadvertance au cours de la parathyroïde ablation chirurgicale de la thyroïde thyroïdectomie) ou une lésion de leurs forces vives. Les glandes parathyroïdes sont d’origine endocrinienne: ils n’ont pas de contrôle hypophysaire. Ce sont des variations de calcium dans le sang qui régulent leur sécrétion. L’hormone parathyroïdienne sécrétée par les glandes parathyroïdes élève le niveau de calcium dans le sang. La calcitonine sécrétée par les cellules parafolliculaires de la thyroïde diminue calcium dans le sang.
Le métabolisme du calcium
98% du calcium corporel (1200g) est dans le squelette qui est la réserve »de la chaux. Le squelette est un tissu vivant. Il sont en cours à n’importe quel âge un remodelage permanent de l’os, avec des zones où l’os est résorbé et la plage où neuf de l’os est déposé.Les os sont composés d’une protéine de matrice sur laquelle des sels de calcium sont déposés sous forme de microcristaux. Il s’agit essentiellement de phosphate tricalcique réseau établi. Ces cristaux sont lavés par une eau qui est en continuité avec les liquides extracellulaires de l’organisme, de sorte que la surface d’échange entre la table de l’eau et les cristaux de phosphate est considérable: environ 40 hectares. Si l’on supprime les parathyroïdes et du rein, de calcium sanguin est maintenu autour de 70 mg / l, valeur qui résulte de l’équilibre entre le calcium labile de l’os et le liquide extracellulaire.
Cette condition est définie par la surproduction d’hormone parathyroïdienne ou parathormone. Dans l’hyperparathyroïdie général est «primaire» due à une hyperplasie ou adénome de la gland.This est rarement un cancer de la parathyroïde. Parfois, l’hyperparathyroïdie est «secondaire»: Une hypocalcémie et une hyperphosphatémie (insuffisance rénale chronique, le rachitisme, la vitamine D. ..), une gastrectomie, une malabsorption intestinale, la diarrhée, pancréatite, conduite dialyse rénale mal …
Hyperparathyroïdie provoque une perte de calcium et l’augmentation du calcium dans le sang. Les signes sont la douleur osseuse, les os, fixes ou non, souvent intense, aggravée par la pression de l’os. fractures spontanées sont possibles. L’hypercalcémie provoque des signes cliniques:la soif, la polyurie, la perte de poids, fatigue mentale et physique, la dépression, nausées, vomissements, ulcère gastro-duodénal, pancréatite chronique, hypertension … Les complications rénales de l’hypercalcémie (lithiase rénale avec coliques néphrétiques, néphrocalcinose) sont fréquentes.
Le dosage radioimmunologique de dosage d’hormone parathyroïdienne couplé à calcium permet le diagnostic: Hypercalcémie supérieure à 0,115 g / l (ou 2,9 mmol / l), hypophosphatémie moins de 0,035 g / l (1,1 mmol / l); hypercalciurie et hyperphosphaturie.
Les rayons X ont montré décalcification du squelette (géodes des os, ostéoporose). CT est parfois utile. L’échographie peut montrer col de l’utérus tumeurs parathyroïdiennes. Biopsie osseuse est crucial et montre le processus de résorption osseuse. Les complications sont dominées par la crise d’hypercalcémie avec vomissements aigus, déshydratation, troubles du rythme cardiaque, prostration. traitement d’urgence est nécessaire dans l’unité de soins intensifs.
Le seul traitement est chirurgical. Le chirurgien aborde la thyroïde et parathyroïde explore les 4. Il enlève le tissu anormal. En cas d’hyperplasie, il ne laisse qu’un fragment de la parathormone. Après l’opération, une phase d’hypocalcémie généralement régressive, peut se produire.Avant l’intervention chirurgicale, le médecin diminue la calcémie si elle dépasse 130 mg / l pour éviter les risques de l’anesthésie. Le pronostic est globalement bon.
Est-ce une sécrétion insuffisante de l’hormone parathyroïde (PTH). Les causes sont multiples. La forme idiopathique (c’est à dire sans cause connue) est rare et touche principalement les femmes. Son origine auto-immune est une maladie suspected.This peut être associée à la maladie d’Addison, hypothyroïdie, un hypogonadisme, un diabète ou d’anémie pernicieuse. Souvent, il est le résultat de l’ablation chirurgicale de la parathyroïde cours thyroïdectomie ou d’agrandissement des lésions vasculaires au cours de la chirurgie de la thyroïde.
Ils reflètent la tétanie hypocalcémie, paresthésies, palpitations, signe de Chvostek, Trousseau manoeuvre positive (voir ‘spasmophilie) de la cataracte peau sèche, ongles cassants striée; anomalies dentaires, retard de croissance chez l’enfant des troubles psychiatriques …
La biologie est caractéristique: hypocalcémie (inférieure à 70 mg / l), l’hyperphosphatémie; hypocalciurie, hypophosphaturie; faible taux d’hormone parathyroïdienne dans le sang.
L’électrocardiogramme montre des anomalies associées à l’hypocalcémie. L’électromyogramme (EMG) peut montrer des signes d’hyperexcitabilité neuromusculaire.
Il est à base de dérivés de la vitamine D comme le cholécalciférol, le calcitriol, ou des sels alphacalcidol.Calcium calcifediol par la bouche sont souvent associés. Aliments riches en calcium, est également riche en phosphore, ne sont pas recommandés. (Produits laitiers et la viande Réduire). La gestion de la crise de tétanie consiste en l’injection intraveineuse de calcium.
Souligné, Speedee, agité, ou fatigué, épuisé, déprimé … Et si votre thyroïde est vous joue des tours? Forum Venez discuter sur notre forum.
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Une étude révèle que les Français sont les champions du pessimisme. Et comment abordez-vous l’année 2011? Avec optimisme ou de pessimisme?
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Résumé de la visite
La Porsche Cayman est un modèle automobile produite par le constructeur allemand Porsche depuis 2005 sur la base des Porsche Boxster.Il est disponible en deux versions, le Cayman et Cayman S, ce dernier insistant sur l’esprit sportif. Il a subi un léger lifting en 2009, améliore également la puissance du moteur et des performances.
Le métabolisme du calcium
98% du calcium corporel (1200g) est dans le squelette qui est la réserve »de la chaux. Le squelette est un tissu vivant. Il sont en cours à n’importe quel âge un remodelage permanent de l’os, avec des zones où l’os est résorbé et la plage où neuf de l’os est déposé. Les os sont composés d’une protéine de matrice sur laquelle des sels de calcium sont déposés sous forme de microcristaux. Il s’agit essentiellement de phosphate tricalcique réseau établi. Ces cristaux sont lavés par une eau qui est en continuité avec les liquides extracellulaires dans le corps , de sorte que la surface d’échange entre la nappe phréatique et les cristaux de phosphate est énorme: environ 40 hectares.If l’on supprime les parathyroïdes et du rein, de calcium sanguin est maintenu autour de 70 mg / l, valeur qui résulte de l’équilibre entre le calcium labile de l’os et le liquide extracellulaire.
Cette condition est définie par la surproduction d’hormone parathyroïdienne ou parathormone. Dans l’hyperparathyroïdie général est «primaire» due à une hyperplasie ou un adénome de la glande. C’est rarement un cancer de la parathyroïde.Parfois, l’hyperparathyroïdie est «secondaire»: Une hypocalcémie et une hyperphosphatémie (insuffisance rénale chronique, le rachitisme, la vitamine D. ..), une gastrectomie, une malabsorption intestinale, la diarrhée, pancréatite, conduite dialyse rénale mal …
Hyperparathyroïdie provoque une perte de calcium et l’augmentation du calcium dans le sang. Les signes sont la douleur osseuse, les os, fixes ou non, souvent intense, aggravée par la pression de l’os. fractures spontanées sont possibles. L’hypercalcémie provoque des signes cliniques: soif, polyurie, perte de poids, fatigue mentale et physique, la dépression, nausées, vomissements, ulcère gastro-duodénal, pancréatite chronique, hypertension … Les complications rénales de l’hypercalcémie (lithiase rénale avec coliques néphrétiques, néphrocalcinose) sont fréquentes.
Le dosage radioimmunologique de dosage d’hormone parathyroïdienne couplé à calcium permet le diagnostic: Hypercalcémie supérieure à 0,115 g / l (ou 2,9 mmol / l), hypophosphatémie moins de 0,035 g / l (1,1 mmol / l); hypercalciurie et hyperphosphaturie.
Les rayons X ont montré décalcification du squelette (géodes des os, ostéoporose). CT est parfois utile. L’échographie peut montrer col de l’utérus tumeurs parathyroïdiennes. Biopsie osseuse est crucial et montre le processus de résorption osseuse.Les complications sont dominées par la crise d’hypercalcémie avec vomissements aigus, déshydratation, troubles du rythme cardiaque, prostration. traitement d’urgence est nécessaire dans l’unité de soins intensifs.
Le seul traitement est chirurgical. Le chirurgien aborde la thyroïde et parathyroïde explore les 4.It supprime les tissus anormaux. En cas d’hyperplasie, il ne laisse qu’un fragment de la parathormone. Après l’opération, une phase d’hypocalcémie généralement régressive, peut se produire. Avant l’intervention chirurgicale, le médecin diminue la calcémie si elle dépasse 130 mg / l pour éviter les risques de l’anesthésie. Le pronostic est globalement bon.
Est-ce une sécrétion insuffisante de l’hormone parathyroïde (PTH). Les causes sont multiples. La forme idiopathique (c’est à dire sans cause connue) est rare et touche principalement les femmes. Son origine auto-immune est suspectée. Cette maladie peut être associée à la maladie d’Addison, hypothyroïdie, un hypogonadisme, un diabète ou d’anémie pernicieuse. Souvent, il est le résultat de l’ablation chirurgicale de la parathyroïde cours thyroïdectomie ou d’agrandissement des lésions vasculaires au cours de la chirurgie de la thyroïde.
Ils reflètent la tétanie hypocalcémie, paresthésies, palpitations, signe de Chvostek, Trousseau manoeuvre positive (voir ‘spasmophilie) de la cataracte peau sèche, ongles cassants et striés;anomalies dentaires, retard de croissance chez les enfants, les troubles psychiatriques …
La biologie est caractéristique: hypocalcémie (inférieure à 70 mg / l), l’hyperphosphatémie; hypocalciurie, hypophosphaturie; faible taux d’hormone parathyroïdienne dans le sang.
L’électrocardiogramme montre des anomalies associées à l’hypocalcémie. L’électromyogramme (EMG) peut montrer des signes d’hyperexcitabilité neuromusculaire.
Il est à base de dérivés de la vitamine D comme le cholécalciférol, le calcitriol, ou alphacalcidol calcifediol. Les sels de calcium par voie orale sont souvent associés. Aliments riches en calcium, est également riche en phosphore, ne sont pas recommandés. (Produits laitiers et la viande Réduire). La gestion de la crise de tétanie consiste en l’injection intraveineuse de calcium.
Souligné, Speedee, agité, ou fatigué, épuisé, déprimé … Et si votre thyroïde est vous joue des tours? Forum Venez discuter sur notre forum.
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La Porsche Cayman est un modèle automobile produite par le constructeur allemand Porsche depuis 2005 sur la base des Porsche Boxster. Il est disponible en deux versions, le Cayman et Cayman S, ce dernier insistant sur l’esprit sportif. Il a subi un léger lifting en 2009, améliore également la puissance du moteur et des performances.
Porsche Cayman
Caractéristiques
Le moteur 6 cylindres à plat des avantages des modèles de la «Plus VarioCam’ Cayman, un système de calage variable des soupapes et de soupapes d’admission permet lift.It optimiser le couple dans la plage de faible vitesse et augmenter la puissance à haute vitesse tout en réduisant la consommation. Le flat 6 Cayman tire sa puissance de 245 ch (180 kW) ou 265 ch (195 kW) après le restylage 2009, un déplacement de 2,7 litres (2,9 litres après 2009). Il atteint un couple maximal de 273 Nm (300 Nm après 2009).
En version originale, le Cayman est équipé d’une boîte manuelle à cinq rapports.Eventuellement, il peut recevoir le Pack Sport avec une boîte manuelle à six vitesses avec réglage sportif et Porsche Active Suspension Management, ou une automatique Tiptronic S (en option) à cinq rapports avec commandes au volant.
Le S Tiptronic réagit presque sans interruption de puissance. Le changement de vitesse se fait en 0,2 secondes exactement. Activation de l’option Sport Chrono Package fait de changement de vitesse encore plus sportive. En mode manuel, il empêche également le passage automatique à la vitesse supérieure.
Selon le style et la situation de conduite et le mode choisi (normal ou sport), la régulation de la force d’amortissement est activement et en permanence sur chaque roue individuellement.
En version originale, le Cayman est chaussé roues à rayons doubles de 17 pouces spécialement conçu pour lui.
La gestion de Porsche Active Suspension (PASM)
Capteurs d’évaluer les mouvements normaux de roulis de caisse, car ils peuvent se réunir en forte accélération, de décélération ou des surfaces irrégulières. Ils s’occupent aussi de différents signaux, tels que l’accélération latérale, angle de braquage, la pression de freinage et le couple moteur. Ces valeurs sont analysées par le PASM logement, qui identifie ensuite et régule l’amortissement conduite basé sur le mode choisi, «Normal» ou «Sport».
Selon le style et la situation de conduite et le mode sélectionné («Normal» ou «Sport»), le règlement de la force d’amortissement est une active et continue, individuellement sur chaque roue.
Porsche Cayman S
Caractéristiques
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