Tout savoir sur le Psychopathe
Un psychopathe est une personne qui présente un trouble grave de la personnalité, marqué par une absence d’empathie et de remords, une tendance à manipuler autrui, une impulsivité importante et un mépris durable des règles et des autres. Le mot est très employé dans le langage courant, souvent à tort ; en psychiatrie, il renvoie à un tableau précis, qui ne se diagnostique pas à distance.
Psychopathie et personnalité antisociale
La psychopathie n’est pas, en tant que telle, une catégorie des grandes classifications officielles. Le manuel diagnostique américain (DSM-5) décrit un trouble de la personnalité antisociale, défini surtout par des comportements : violation répétée des droits d’autrui, mensonges, irresponsabilité, absence de remords. La classification de l’Organisation mondiale de la santé parle quant à elle de traits dissociaux. La psychopathie, telle que l’ont décrite le psychiatre américain Hervey Cleckley dans The Mask of Sanity (1941) puis le psychologue canadien Robert Hare, insiste davantage sur la dimension affective : froideur, superficialité des émotions, incapacité à se mettre à la place de l’autre.
Pour approfondir ce point, voir La personnalité psychopathologique ou antisociale.
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Les traits les plus souvent décrits
- un charme superficiel et une aisance verbale qui facilitent la manipulation ;
- une haute opinion de soi ;
- le mensonge fréquent, sans gêne apparente ;
- l’absence de culpabilité et de remords ;
- des émotions peu profondes et un manque d’empathie ;
- l’impulsivité, la recherche de sensations, l’irresponsabilité ;
- souvent, des troubles du comportement apparus dès l’adolescence.
Ces traits sont évalués par des professionnels à l’aide d’entretiens et d’outils standardisés, comme l’échelle de Robert Hare. Aucune liste lue sur Internet ne permet de poser un diagnostic sur un proche.
Idées reçues
Tous les psychopathes ne sont pas violents, et la plupart des personnes violentes ne sont pas des psychopathes. La psychopathie ne doit pas non plus être confondue avec la psychose : une personne psychotique, par exemple atteinte de schizophrénie, perd par moments le contact avec la réalité, ce qui n’est pas le cas dans la psychopathie. Enfin, le terme est un diagnostic clinique et non une insulte : l’employer à la légère pour qualifier un collègue ou un ex-conjoint brouille sa signification.
Origines et prise en charge
Les recherches suggèrent une combinaison de facteurs : prédispositions biologiques et génétiques, d’une part, environnement de l’enfance, carences affectives, maltraitance, d’autre part. Aucune cause unique n’est établie. La prise en charge est difficile, car la personne demande rarement de l’aide ; elle repose sur un suivi psychiatrique et psychologique au long cours. Si vous êtes confronté à une relation d’emprise ou à des violences, parlez-en à un professionnel de santé ou à une association d’aide aux victimes.
Autres troubles de la personnalité et de l’anxiété
- Psychopathologie de l’adulte:Les états limites ou fonctionnements limites ou » border line »
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